Ympäristö uutisia

Ympäristön tilan heikkeneminen siellä missä ihmisen toiminta sitä muuttaa

SUOMI, SOTE JA EDESMENNEET KUNTA-JA ALUEHALLINNONUUDISTUKSET

idea.jpgNyt pian ovat kuntien mahdollisuudet omien terveyspalveluiden paremmuuteen alkamassa. Kuntien ”brändipersoonia ei pian enää ole”. Muhoksella ei voida pian enää ylpeillä nopeilla lääkäripalveluilla eikä Kempeleessä laadukkaimpaan sote-palveluun kuntien historiassa. Liminka ei voi enää ylpeillä surullisenkuuluisiksi tulleilla sosiaalihuoltoon liittyvissä ratkaisuissa eikä Haukipudas omilla surullisilla tunnusluvuillaan. Jotain positiivistakin siis löytyy.

Uuden sosiaali-ja terveyspalvelu-uudistuksen edetessä kuntien palveluidentuottajien lattiat muuttuvat ”pyykkilaudoiksi”. Ei kulumisen takia vaan harmaantumisen ja samankaltaistumisen takia. Erilaisuutta ei enää arvosteta eikä pieniä palvelutiloja enää tueta. Erilaiset olohuoneet ja asukastuvat saavat uuden merkityksen. Hyvinvoinnin osalta ruokapolitiikassa nähdään huima roolien vaihtuminen tuottajan osalla. Itsestä huolehtiminen ei ole pian enää ikään perustuvaa.

Pian brändejä ei enää ole. On saatu kuitenkin maakunnallinen ohjaustoimenpide, joka vetäisi vertoja Pekka Himasen tulevaisuudentutkimusraporttiin suhteessa terveydenhuollon, tyytyväisen asumisen ja päätöksenteon suhteen toimiessa. On saatu ratkaisu tekoälyn korvaaviin menetelmiin tulevaisuudessa.

Nyt suunniteltu SOTE-ratkaisu on toteutuessaan juuri päinvastainen osalla kunnissa toteutuneista tilaaja-tuottajamalleista. Siinä porrastetut hallinnot poistuvat järjestyksessä uuden SOTE-ratkaisun tieltä. Yksi, mikä on varmaa, on se ettei jo kansalaiselle vieraaksi jääneeseen maakuntahallintoon, nykyiseen aluehallintoon ole tulossa minkäänlaisia poistoja niin henkilöstön kuin toimintojen osalta. Onko koko SOTESTA tulemassa turhake, kysytään?

Käytössä olevasta palvelumallista ei oteta mitään uuteen ratkaisuun. Kaikki rajoitukset suunnitellaan tiivistetysti siten, että. jokainen osa alueesta käsitellään jatkossa erikseen poissulkematta mahdollisuutta estää koko SOTEN järjestämistä itsehallintoalueella. Tästä hyvänä esimerkkinä tulee olemaan Kainuun maakunta.

Uudessa SOTESSA osataan erottaa hallinnolliset ja palvelulliset kriteerit toisistaan antaen työntekijälle tilaa toimia palveluiden jatkuvuuden kannalta vähentäen byrokratian tarvetta ohjauksessa. Vaan onko työntekijällä mahdollisuutta vaikuttaa hallinnon toimiin säästävästi jatkossa, jota nyt etukäteen suunnitellaan lausuntokierroksien avulla päätettäväksi ja ”lukkoon lyödyksi”? Onko mitään säästöjä tulossa aluehallintoon ollenkaan, kysytään?

Onko kunnilla lausuntokierroksien aikana velvollisuus edes kuunnella tavallisen kuntalaisen ehdotuksia esimerkiksi kanavasta, jota kautta kuntalainen voi suoraan vaikuttaa akkrekkroituun itsehallintoon suoraan palvelukustannuksia säästäen. Vai ollaanko silti samassa tilanteessa kuin ennenkin jossa tilaajaportaat on poistettu mutta portaat ovat edelleen aluehallinnossa? Eikö oppilas asiassa voi koskaan olla ”opettaja”, asiakas akkrekkroitu asiakas?

Onko nyt tulevassa monikanavaisessa yhteistyössä asiakkaalla vaikuttaa yhdenkään kanavan kautta hallintoon? Niin, että siitä tulisi nyt 15 vuoden pitkän tauon jälkeen jotain konkreettista asiakasta ajatellen. Siis joustavaa ja avointa hallintoa. Palveluiden tuotanto on jo monien Kainuun- ja tilaajatuottajamallien kautta koettu joustavaksi. Miksi siis purkaa niitä alta?

Tavallisen ihmisen ymmärrys ei riitä yhdistetyn tiedon, digilaitehankintojen ja hallinnon päällekkäisyyksien kustannuksia säästävään vaikutukseen. Tiedonannoissa voisi asiaa käsitellä selkokielellä niin, että vanhan tavan jo oppinut kansalainenkin sen ymmärtää.

Nyt olisi terveydenhoidon hallinnon ammattilaistenkin aika istahtaa hetkeksi ”kannoille istumaan”, koulutuskuntayhtymän OSAO:n rehtorin sanomalla tavalla aikoinaan nimiuudistuksessa. Ajatus uudesta mallista kirkastuisi oikeiksi säästötavoitteiksi. Ehdittäisiin katsella sivuille, oikealle ja vasemmalle ja vähän taaksepäinkin. Tähän asti on myös uudistustavoitteissa juostu aivan väsyksiin asti, kertoo hallintoylilääkäri Keijo Koski taannoisesta lausuntokierrosmenettelyistä sekä toimista yhden tiedon saamiseksi digihankkeessa sote-valmisteluissa.

Kuitenkin huonona puolena voidaan pitää asumisen merkityksen kunnissa korostuessa: Asukkaan kannalta elinvoimaisen asumisen osalta ei päästä oikeaan lopputulokseen asumisen ja rakentamisen painopisteen muuttuessa keskuskuntavoittoiseksi ja sosiaali-ja terveyspalveluiden palveluiden muuttumisen maakuntavoittoiseksi. Asukkaan päätöksentekovalta asumisen eri alueilla ja eri terveyspalveluita hankittaessa yleisesti heikkenee. Kohti monopolihallintoa siis ollaan menossa. Se onko tuo Keskustan vai Kokoomuksen hanke, voidaan olla montaa mieltä.

Nyt erikoisesti regaaliajatus Tornionjoen lohen suhteen on koetuksella. Siinä kypsytellään ajatusta luopua regaalioikeudesta valtion eduksi johon ei uskota. Oikeus maan- ja samalla vesialueiden omistuksesta siirtyvät maan- ja vesialueiden omistajille. Nähtäväksi jää, onko aikoinaan säännöstelyt ja voimalaitosrakenteet suunnitellut ja rakentanut valtionyhtiö Fortum enää mukana omistuskilvassa Torniosta pohjoiseen sijaitsevilla vesistöalueilla. Miten käy muiden säännösteltyjen vesistöjen vesialueiden omistajien oikeudet muualla?

Esimerkiksi tuota Tornion rajajokikomissiota kohtaan, pääosaa heistä tullaan tulevaisuudessa vahvasti puolustamaan läntisen Suomen osalla. Jos ei  neuvottelu riitä, otetaan kättä pidemmät keinot avuksi. Kättä pidempiä keinoiksi voi lukea asialle jo varmistettu ja tunnistettu tieto Ison Kyrön tuhatvuotisesta historiasta alkuperän ja elinkeinon osalta. Ne eivät kaltaisuudellaan poikkea myöskään Lapin kansan elämästä, tavoista ja perimästä. Kaikki tieto ja fakta on löytyi taas jälleen kerran veden alta. Tällä sivustolla kiinnitän siihen erityistä huomiota.

Tästä suomalaisesta perimä-syystä kirjoitan pitkäaikaisen kansanedustajan Antti Rantakankaan pois menon johdosta muistiin sen, että muutos on Suomessa alkanut. En puhu ilmaston muutoksesta vaan siitä, että oppositio alkaa nyt ottamaan lusikan kauniimpaan käteensä ja kokoomus Rantakankaan poismenon johdosta oppineena ottaa alkiolaiset toimintatavat käyttöönsä. Yhdessä muiden oppositiopuolueiden kanssa, ajatellen Suomen valtaosaa väestöstä olevan alkuperäiskansaa, heidän jälkeläiset huomioon ottaen tulevaisuudessa. Poliittisten intressien on nyt muututtava kotimaan voitoksi eikä yksinomaan toisten hyödyttämiseksi. Ei saa antaa suolaa eikä sokeria eikä viedä sitä alkuperäiskansalta, ellei kysyjää ole ja he sitä itse pyydä kauniisti. Tähän päätän kirjoitukseni, italialaiseen sananlaskuun. Tiedolla johtamisen oikeaan ymmärtämiseen. Yli sataa naista ja lasta ei turhaan ole uhrilähteeseen Isonkyrön Luhtaselassa uhrattu. Alkuperäiskansan esiäitejä ja lapsia. Jäljet Luhtaselassa vievät Lapin alkuperäiskansan keskuuteen, joka elää ja antaa toistenkin elää keskuudessaan, ymmärtäen tämän.

20 elokuun, 2019 Posted by | arkeologia, Blogroll, hyvinvointi, kansalaiskasvatus, kauppa, kehitysohjelma, kulttuuri, kuntastrategia, löydöt, sosiaali-ja terveyspolitiikka, yhteistoiminta, ympäristönsuojelu, ympäristöoikeus | Jätä kommentti

Lasten innolla uudistumaan

  1. Halosen Eero oikeassa vieraskolumnissaan 23.1.2014.
    Lähde:www.forum24.fi

23 tammikuun, 2014 Posted by | Blogroll, hyvinvointi, kansalaiskasvatus, kuntastrategia, yhteistoiminta | Jätä kommentti